打開電視或手機,都能看到各種推薦維生素D的廣告。不僅促進骨骼健康,還講到預防癌症、糖尿病、心血管疾病等,好像補充維生素D就能飛天遁地、無所不能。但這些都有醫學實證嗎?或者都是智商稅呢?
補充維生素D 4種情況有益處
內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼分享, 2025年4月刊登在《美國醫學會雜誌》的文獻。僅建議下列「4種情況」,補充維生素D也許可以在預防疾病方面獲得好處。
1、1至18歲的兒童
補充維生素D可預防營養性佝僂病、並降低呼吸道感染(例如肺炎)的風險。臨床試驗中使用的平均每日劑量為1200 IU。(條件性建議;低證據等級)
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2、75歲或以上的成年人
死亡風險可能會降低。臨床試驗中補充維生素D的平均每日劑量為900 IU。(條件性建議;中等證據等級)
3、孕婦
可能降低子癇前症、子宮內死亡、早產、小於胎齡兒出生和新生兒死亡的風險。臨床試驗中使用的補充維生素D的平均每日劑量為2500 IU。(條件性建議;中等證據等級)
4、患有糖尿病前期的成人
補充維生素D有潛力能降低發展為糖尿病的風險。臨床試驗中使用的平均每日劑量為3500 IU。(條件性建議;中等證據等級)

另外文獻也提到,一般健康兒童和成人,不建議例行性的檢查血清 25(OH)D (條件性建議;非常低證據等級)。健康人應攝取每日建議量的維生素 D(1-70 歲為 600 IU;70-74 歲為 800 IU)。
除了食物來源的維生素D之外,也可以攝取強化食品、複合維生素、或口服補充劑,用來經驗性地補充維生素D。

預防這些疾病與作用 皆有待後續研究證明
蔡明劼補充,為了防止誤會,還是說明一下,這篇文獻針對的是「預防疾病」。目前已知補充維生素D對一些骨骼相關疾病確實有治療效果,但那不在今天的討論之中。
至於那些號稱維生素D能夠預防癌症、預防失智症、甚至能減肥之類的說法,現階段都屬於證據不足,有待後續研究來證明。
(記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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