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文／林巧薇（中醫師）
「碳水化合物不應該全部被獵巫，那麼，林醫師你有什麼好的建議嗎。」在診間常被問到這個問題，從中醫的角度來說，忌碳水是違反人性的，「脾主昇清」，養脾，就是透過好碳水；五穀根莖類植物肩負著把一株生命長起來的重責大任，其蘊含的能量潛力是無窮的，換句話說，碳水＝生機，而忌碳水＝忌生機。
不要誤會了，我是說，那種「未」精緻過的碳水化合物，才具有生機；具體什麼是「生機」呢？中醫說，人活著，全憑一口「氣」，這個氣，我先前強調過，類似於「功能」的概念，只要一氣尚存，你的心臟幫浦就會認真工作，腎臟、肝臟也會繼續操持日復一；有氣在，就能幫助運化你吃進來的營養物質，點陰成陽，為身體所用，如此日日夜夜周而復始，就叫做生機。
白米、白麵條、白土司、白饅頭、白麵包等，就是已經把「有生機」的東西（這些東西包括微量營養素尤其是胚芽裡面的成分）去掉了，純粹讓血糖飆得很快，能快速供能，生病之人、消化吸收能力差，但又急需補充熱量的人來使用最好，並不適合一般人們。
怎麼做，才能吃得一口好碳水？
1.選擇全穀類：
如糙米、燕麥、藜麥、黑米、紫米等，取代白米和精緻澱粉。此外，山藥、芋頭、南瓜、地瓜，都是非常好的碳水化合物來源，這些食物富含膳食纖維、維生素B群和礦物質，有助於穩定血糖、促進排便。
注意：膳食纖維建議攝取：25-35克。
2.控制份量：
依個人體質調整，依據世界衛生組織建議，碳水化合物攝取應佔每日總熱量的45%～65%，不過，具體還是要參考：性別、年齡、體重、活動因素。門診有些患者使用「211餐盤」，我覺得蠻好的，很懶人法；更懶一點的做法，飯吃七分飽，就好。
3.搭配蛋白質與健康脂肪：
堅果、豆類、魚類、瘦肉等，幫助肌肉合成，維持血糖穩定；足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵喔，肌肉蘊含粒線體，可以孜孜矻矻的幫我們認真燃燒卡路里。
4.健康的脂肪例如橄欖油、omega-3等等：
➡豆類：如紅豆、綠豆、鷹嘴豆、白扁豆、黃豆等，富含植物性蛋白質和纖維，適合替代部分精製碳水化合物。
➡蔬菜也是碳水化合物：廣義的啦，蔬菜提供豐富的膳食纖維，維生素、礦物質等，幫助你創造飽足感，且因為纖維素不能為身體所用，所以可以幫助控制血糖，延緩血糖飆高喔。
➡水果：我並沒有吃水果的習慣，也覺得沒那個必要一定得吃，原則上若在我的診間，我會建議不吃或少吃，或是你吃了，那麻煩去運動。
豆類食物蘊含巨大生機
在中醫的視角下，豆類食物蘊含「巨大的生機」，因此被稱之為「土裡的肉」，以前經濟條件差，吃豆類可以補充蛋白質，尤其是植物性膽固醇，可以幫助改善我們的膽固醇指數，好處多多。
這麼說好了，豆豆們就是那個肩負要把生命扛起來的責任，一個種子，要發芽，要讓植物長大，簡直是食物中的中流砥柱，可説是『苦盡柑來遇見你』的「梁寬植」們，以下五種豆豆提供給大家：
1.黃豆（屬土，入脾經）
功效：補脾益氣、養胃、促水穀運化。
適用：氣虛乏力、脾胃虛弱、消化不良者。
搭配建議：可與小米（同屬土）煮粥，增強補脾效果；或搭配茯苓強化祛濕功能。
2.黑豆（屬水，入腎經）
功效：補腎填精、強筋健骨、滋陰補血，含花青素抗氧化。
適用：腎虛耳鳴、腰膝酸軟、早衰白髮者。
注意：炒過的黑豆性偏溫，適合腎陽虛；生用則偏滋陰。可搭配核桃（屬水）加強補腎。大國醫張步桃推崇吃生黑豆，他認為可以明目、烏頭髮。
3.紅豆（赤小豆）（屬火，入心經）
功效：利水消腫、清心除煩、解毒排膿（這是中醫的說法，一般來說現在沒人用赤小豆排膿啦，都直接去西醫抗生素清創了）。
適用：濕熱型水腫、腳氣、心火旺（口舌生瘡）者。
經典配伍：紅豆薏仁湯（去濕熱需連皮煮，體寒者加生薑平衡）。
4.綠豆（屬木，入肝經）
功效：清肝明目、解毒消暑（解金石或農藥毒）、降肝火。
適用：肝熱目赤、暑熱煩渴、痘瘡毒盛時。
禁忌：脾胃虛寒者宜少量，或加陳皮（理氣、溫中，冬天也可以用紅豆＋陳皮喔）調和寒性。
5.白扁豆（屬金，入肺經）
功效：健脾化濕、和中消暑，兼輕宣肺氣。
適用：脾虛濕盛（大便黏滯）、夏季暑濕感冒。
建議：炒後使用健脾效果更佳，如參苓白朮散。
吃豆類需依體質調整
另外，中醫強調「因人而異」，即使豆類有多種好處，也需依體質調整喔：
1.陽虛體質（怕冷、手腳冰涼）：宜吃黑豆、黃豆，可搭配溫性食材如薑、桂圓、陳皮。
2.濕熱體質（易長痘、口乾舌燥、便秘或便黏膩）：宜吃綠豆、赤小豆，可配薏苡仁去濕熱。
3.脾胃虛寒（腹瀉、消化不良）：宜吃白扁豆、黃豆，避免過量綠豆，以免加重寒性。
《黃帝內經》說：東方人屬「木」，而木，又是從土裡長的，土好，木才能好；又五行上「土壤」對應脾胃，簡單來說，萬病不離消化，消化好，病就好；若要消化好，就要健脾，想要健脾，五穀類不能少。真的擔心吃了五穀血糖飆太快，其實大家可以看看你的藥袋，我很常開的荷葉、黃耆都是在處理血糖的，最重要的事，要聽身體的話。身體怎麼舒服，怎麼吃。遵循個人體質很重要。
(圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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