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頭皮出油、出現頭皮屑幾乎是每個人或多或少的經驗，特別在季節變化、壓力大時更加明顯；不過，頭皮出油、頭皮屑變多真的單純是頭皮不健康嗎？
不是的。皮膚科醫師邱足滿解釋，天生頭皮油主要跟體質遺傳有關，和掉髮其實沒有關係，頭皮油膩者只要好好清潔，就不會毛孔阻塞而掉髮；禿髮雖為油性頭皮居多，但導致掉髮的原因是遺傳和荷爾蒙，而不是頭皮出油的關係，譬如有雄性禿遺傳的人，就算頭皮沒有出油，一樣會掉頭髮。頭皮屑的產生也是正常現象，因為皮膚在代謝過程中，本來就會有角質化、死亡脫落的情形。
不過，當你因為遺傳、某些因素刺激下，譬如情緒、壓力、氣候變化、飲食作息，或者疾病引起，使頭皮大量出油、角化代謝速度過快，就可能會導致細菌孳生，造成毛囊發炎，容易增加掉髮機會。
哪些人特別容易出現惱人的頭皮油、頭皮屑問題？患有脂漏性皮膚炎、乾癬、頭癬、身心壓力大、飲食喜甜及油膩、皮屑芽孢菌過量孳生等，都會出現頭皮屑的問題。
1、 疾病問題
脂漏性皮膚炎患者，表現的症狀會有脫屑、發炎、發癢，治療方向是以抗黴菌的洗護產品，有時會併用局部類固醇，少數療效不佳者會需要口服抗黴菌藥物。邱足滿更說，脂漏性皮膚炎成因很複雜，某種成分的洗髮精也許剛好抑制了某個反應，但一段時間後好像效果就不好了，這時可以試試另一種抗黴菌的洗髮精；同時也建議在洗頭時，能讓洗髮精的抗黴菌成分停留在頭皮5-10分鐘再沖洗，成效較大。
至於乾癬，是屬於免疫系統疾病，若表現在頭皮，也會出現頭皮屑，治療方式除了外擦藥，嚴重者可接受照光治療或口服免疫調節劑。
邱足滿提醒，頭皮發炎、長頭皮屑時會癢，應減少過度頭皮搔抓，以免傷口反覆感染；也應避免用過熱的水洗頭，減少頭皮傷害。
2、生活作息及飲食造成
經常吃的太辣、太油、太甜，很容易導致頭皮出油，若再加上作息經常不正常、內分泌失調，很容易引起皮屑芽孢菌過度孳生，造成頭皮屑產生。
皮屑芽孢菌是一種與人體正常共生的菌種，但由於某些因素，譬如頭皮發炎、壓力大、飲食不當等，使皮膚保護能力受損、油脂分泌失衡，就可能導致該菌種增生、造成頭皮的菌種生態失衡，進而使皮膚角化代謝失調、增加頭皮屑的生成，只要適當紓解壓力，改善生活作息，每天於11點以前入睡，避免吃辣、甜食、油炸，一段時間後應可痊癒。
3、過度清潔
很多患者會向醫師提問，「我每天洗兩次頭，假日甚至一天洗三次，但頭皮還是搔癢、頭皮屑一樣很多？」邱足滿說，很多人的頭皮屑問題可能是過度清潔引起，要知道頭皮適度出油，可以防止水分散失、滋潤頭皮，是維持頭皮健康不可缺少的一環。
若過度清潔，把油脂洗的一點不剩，頭皮變得太乾燥，反而容易形成乾癢問題，造成頭皮角質層的損害，致使頭皮的表皮細胞整團掉落，形成我們看到的頭皮屑；這種狀況只要減少洗頭次數，依照氣候溫濕度調整，也許每週洗兩至三次即可。同時也要選擇溫和低刺激性的洗髮產品，就可以改善。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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