27歲林先生平時有規律健身習慣，日前在健身房進行臥推訓練時，在放下槓鈴的瞬間突然感到右側胸口劇烈疼痛，右手臂明顯無力，胸前還出現瘀青與腫脹。
台北慈濟醫院骨科主治醫師李奕澄理學檢查與核磁共振（MRI）影像確認，診斷為右側胸大肌完全斷裂，隨即安排肌腱縫合手術。術後林先生配合復健，肌力逐步恢復，約半年後重返日常生活。
胸大肌是什麼？為何臥推容易受傷？
胸大肌位於胸前表層，是人體體積最大的肌肉之一，從鎖骨與胸骨延伸至上臂，主要負責肩關節內收與內旋，是進行臥推、推舉等動作的關鍵肌群。
李奕澄說明，當手臂處於「外展、外旋」姿勢，又同時承受高重量時，胸大肌肌腱承受的拉扯力會大幅增加，若超過負荷，就可能發生撕裂甚至完全斷裂。
出現這些症狀要警覺
胸大肌斷裂屬於相對罕見的運動傷害，但多發生在20至40歲、長期從事重量訓練的男性族群。典型症狀包括：
1.突發性胸口劇痛
2.局部腫脹與大片瘀青
3.患側上肢明顯無力
4.兩側胸型不對稱
若未及時治療，斷裂肌腱可能回縮並產生沾黏，不僅推舉與支撐力量下降，胸型變形也可能成為永久性改變，影響外觀與自信心。
手術技術進步 有助早期復健
診斷上，醫師會透過病史詢問與理學檢查初步判斷，再以核磁共振確認斷裂位置與程度。
治療方式需依受傷程度評估。若為部分撕裂、功能需求較低者，可採保守治療，如休息、止痛與復健。但急性完全斷裂者，手術通常能帶來較佳的肌力與外觀恢復。
過去多採傳統經骨縫合術，需要在骨頭上鑽孔固定；近年則常使用縫線錨釘或皮質鈕扣等醫材，以約4至6公分傷口將肌腱重新固定，不僅固定強度佳，也能減少組織破壞與術後疼痛，加速復健進程。
多數患者若積極復健，約半年可恢復運動或工作，但實際恢復時間仍須視傷勢與復健配合度而定。
健身安全守則 避免胸大肌撕裂
李奕澄提醒，重量訓練應循序漸進，增加重量前務必確認姿勢正確，並充分暖身；疲勞狀態下更應避免挑戰極限重量。
若在臥推或推舉時出現胸口撕裂般疼痛，合併無力或瘀青，應立即停止運動並盡速就醫。及早診斷與治療，才能避免留下永久性傷害。健身強身固然重要，但安全永遠擺在第一位。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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