門診裡,有不少人來看肩膀痛的問題。多數人一開始都以為是五十肩,便選擇「忍一忍」,殊不知這本身就是錯誤觀念,因為即便是五十肩也需要積極治療。更何況,許多案例在詳細檢查後,才發現疼痛的元兇其實是「肩旋轉肌袖破裂」。這種疼痛,不只影響生活,還可能悄悄讓肩膀功能越來越差。
什麼是肩旋轉肌袖?
新竹東元綜合醫院骨科張耀元主治醫師說明,你可以把肩旋轉肌袖,想像成是「穩定肩膀的四條繩索」,它們讓我們能自在地抬手、旋轉、提重物。如果其中一條繩子磨損甚至斷裂,肩膀就會出現一連串症狀,讓你「有力使不上」。
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肩膀痛成這樣要注意 4大警訊一次看
1、夜間疼痛:一翻身壓到肩膀就痛醒,連睡覺都成問題
2、手抬不起來:梳頭、穿衣、拿高處的東西都變困難
3、肩膀有聲音:動作時出現「咔」或「咯咯」聲
4、活動角度受限:舉手到一半就卡住或劇痛
如果你同時出現其中兩種以上,千萬別再拖!
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誰容易發生旋轉肌袖破裂?
1、喜歡打羽球、游泳、重訓的人
2、常抬手工作的職業(如油漆、搬運)
3、長輩族群,年紀越大越容易因慢性磨損導致破裂
4、曾經跌倒、扭到、或抬重物拉傷肩膀的人
早期診斷 才能避免惡化
旋轉肌袖一旦破裂,通常無法自行癒合。如果不處理,會進一步造成:肌腱破裂加劇、回縮與肌肉萎縮、關節退化、治療時間拉長,甚至需要手術。

正確的處理方式?
.由醫師進行理學檢查,判斷是否需要進一步影像學檢查(超音波、MRI)
.肌力訓練或復健
.必要時安排微創修補手術
張耀元提醒,運動員、上班族、家中長輩,只要有長期肩膀卡卡、痛到睡不好、手抬不起來的問題,請記得「不是所有肩痛都是五十肩」,找專業骨科醫師評估,才能安心恢復肩膀功能!
(記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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