天氣炎熱，許多人貪圖冷氣舒適，卻因長時間受寒或維持同一姿勢，肩膀出現僵硬、痠痛等不適。恩主公醫院中醫部主治醫師鄭傑元提醒，若出現肩膀僵硬、夜間痛醒、手舉不起來等症狀，恐怕不只是肌肉疲勞，而是「五十肩」（學名：沾黏性肩關節囊炎）。這種疾病過去多見於中老年人，如今因久坐辦公、長時間滑手機、缺乏運動，已逐漸年輕化。
五十肩盛行率達5% 年輕人也中鏢
根據美國醫學資料庫 StatPearls（NCBI, 2023）資料，五十肩在一般人口盛行率約2%至5%，多好發於40至60歲族群。然而臨床上越來越多年輕患者因肩膀僵硬、舉手困難就診。鄭傑元指出，長時間姿勢固定、運動傷害、外傷或手術後遺症，加上氣血不足、熬夜與壓力，都是高風險因子。
一名32歲男性室內設計師因長時間熬夜工作，突然右手無法抬舉、肩膀劇痛，本以為只是肌肉拉傷，卻被確診為典型五十肩，經針灸與中藥治療才逐漸改善。
中醫辨4大類型 針藥並用調理
鄭傑元指出，中醫將五十肩歸為「痹證」，又稱「肩痹」或「漏肩風」，主因外邪侵襲或氣血運行受阻。常見4種類型：
1.風寒阻絡型：吹冷氣、遇冷加重，肩膀痠痛。
2.氣滯血瘀型：刺痛如刀割，夜間加劇。
3.氣血虛弱型：肩膀無力，勞累後惡化。
4.肝腎不足型：多見於年長者，伴隨頭暈耳鳴、腰膝痠軟。
治療上，中醫強調「辨證論治」，依不同證型搭配中藥方劑及針灸治療，透過活血化瘀、祛風散寒或補益肝腎，達到舒緩疼痛、恢復活動度的效果。
居家復健運動不可少
鄭傑元提醒，五十肩「最怕的是不動」。患者應每天花5至10分鐘做簡單運動，例如鐘擺運動、毛巾操或手指爬牆，以避免關節進一步僵硬、黏連，延誤復原。
值得注意的是，糖尿病患者罹患五十肩的機率比一般人高出約5倍，部分研究甚至顯示可達76%。糖尿病影響血液循環與組織修復，讓肩關節更容易發炎纖維化，康復也較慢，因此糖友出現肩部不適應盡早就醫。
專業評估避免誤判
鄭傑元強調，肩膀痛並非全是五十肩，也可能是肌腱炎、肩袖撕裂或頸椎壓迫所致。鄭傑元強調，中醫講究辨證論治，切勿自行推拿或誤判，以免加重病情。
五十肩不是老化必然，更不是只能「忍一忍」。及早就醫、中西醫合併治療，搭配日常保養與運動，才能讓肩膀恢復靈活，避免長期影響生活品質。
(記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
延伸閱讀：
·腰痠背痛「這4種時候」千萬別推拿！醫嚴厲警告 小心愈按愈痛
·痠痛貼布「這樣用」恐起水泡、燒燙傷！ 醫告戒：洗澡後也別急著立即貼上