在高齡化與壓力交織的現代社會中，許多女性在更年期前後飽受頻尿困擾之苦。臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師王萱指出，頻尿可能影響白天的工作與社交，若發生於夜晚，則嚴重干擾睡眠品質，長期下來大幅影響生活。
尤其當頻尿伴隨強烈急迫感，患者往往誤以為是泌尿道感染，長期服用無效抗生素卻症狀未解，甚至反覆發作令人沮喪。王萱說明，其實許多情況是膀胱神經過度敏感，導致逼尿肌不自主收縮，此即「急迫性尿失禁」的典型表現，尤其常見於有慢性膀胱炎病史、年長女性或神經性疾病（如帕金森氏症、多發性硬化症）患者。
傳統治療包括生活習慣調整、骨盆底肌訓練與藥物控制。常見藥物如抗膽鹼劑（奧昔布丁、托特羅定）與β3腎上腺素受體激動劑（米拉貝隆），雖可改善症狀，但長期使用恐導致失智惡化或便秘等副作用，特別是在高齡族群中更需謹慎。
針對「頑固型急迫性尿失禁」，即便藥物與行為治療效果不佳，現今已有更具療效的新選擇——膀胱內肉毒桿菌注射治療。透過膀胱鏡導引，醫師於膀胱壁多點注射肉毒桿菌，抑制神經傳導與逼尿肌過度收縮，進而減少尿意頻率與急迫感。
王萱表示，多數患者在治療後數日即可感受到明顯改善，療效可維持數月至半年不等。整體安全性高，常見副作用如短暫排尿困難或尿路感染，通常可自行緩解。
但她也提醒，此療法非人人適用，治療前需經過完整病史評估與個人健康狀況判斷。對於飽受症狀困擾、其他治療無效的患者而言，這項療法不僅提供實質改善，也幫助她們重拾夜間好眠與日常生活的尊嚴與信心。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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