80歲許奶奶原本生活自理良好，卻因一次跌倒引發嚴重骨折，甚至出現人工膝關節區域二度受損，最終需進行人工膝關節再置換手術才能恢復行動力。醫師提醒，高齡族群常同時面臨骨質疏鬆、退化性關節炎與肌少症，形成健康惡性循環。
臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師王大翊指出，許奶奶十多年前曾接受人工膝關節置換，恢復良好。但一年多前跌倒後，膝蓋再度劇痛，檢查發現因嚴重骨質疏鬆，導致骨折與局部骨頭壞死，傳統修補手術已無法處理。
最終醫療團隊採用人工膝關節再置換手術，術後第二天即可下床，三週復健後已能重新外出活動。
高齡健康三大危機：骨鬆、關節退化、肌少症
王大翊指出，高齡者常見「健康鐵三角」，若任一環節失衡，都可能導致失能風險大幅上升。
①骨質疏鬆：沉默的骨折殺手
骨鬆初期無症狀，往往在骨折後才被發現。
*停經後女性與65歲以上為高風險族群
*骨折後臥床將增加感染與死亡風險
建議：骨密度檢查＋營養補充＋負重運動
②退化性膝關節炎：比想像更影響生活
全球患者持續增加，疼痛常讓長者減少活動，反而加速退化。
*早期：護膝、復健、肌力訓練、玻尿酸注射
*避免：長時間蹲跪、爬樓梯、搬重物
*晚期：人工膝關節置換改善行動力
③肌少症：被忽略的健康基礎
肌肉流失會加速跌倒與骨質惡化，形成惡性循環。
肌肉支撐關節與平衡
預防關鍵：蛋白質＋運動
建議飲食：魚、蛋、豆類＋快走、阻力訓練
醫師提醒：高齡健康要「一起顧」
王大翊強調，高齡健康不是單一疾病治療，而是整體管理。透過定期檢查、營養補充與持續活動，即使高齡也能維持良好生活品質，降低失能風險。
FAQ
Q1：跌倒後沒痛是不是就沒事？
不一定，骨鬆族群可能有隱性骨折。
Q2：骨質疏鬆可以改善嗎？
可透過藥物、營養與運動延緩惡化。
Q3：肌少症會影響骨頭嗎？
會，肌肉不足會加速骨質流失與跌倒風險。
Q4：退化性膝關節一定要開刀嗎？
不一定，早期可用復健與藥物控制，晚期才考慮手術。
（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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