對於70歲的陳先生來說，每週三次的血液透析雖已成為日常，但最令他難以忍受的，是無法止息的皮膚瘙癢。「最嚴重時，一天要抓好幾十次，從手臂到背部、大腿，晚上癢得根本睡不著。」他原以為只是皮膚乾燥，擦了乳液卻無效，直到求助醫師後才確診為「尿毒性搔癢症」。
臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師柯玫如指出，尿毒性搔癢常見於慢性腎臟病患者，與體內毒素累積、免疫反應異常、神經傳導失調及皮膚屏障受損有關，不僅影響患者身心健康，甚至與焦慮、憂鬱和死亡率提高有關。
治療包括：
- 定時使用高效保濕乳霜，修復皮膚屏障
- 依醫師指示服用止癢藥物，劑量需謹慎調整
- 透過透析及飲食控制，減少毒素堆積
- 每週2至3次紫外線光療，改善皮膚炎症
- 提供心理支持與睡眠管理，減輕情緒與失眠問題
經過三個月整合治療，陳先生搔癢明顯緩解，睡眠質量提升，避免因抓傷引發反覆感染。醫療團隊強調，尿毒性搔癢症不可輕忽，應納入慢性腎病及透析患者的常規照護，透過早期診斷與多方治療，大幅提升患者生活品質。
（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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