最近到賣場買東西,發現香蕉價格一路飆升,但這抹「鮮黃」對腎友而言,可能藏著更隱晦的風險!引人入腎・林軒任醫師在臉書上分享,短短一週內,就有兩位回診的夫妻檔,血鉀值竟飆到5.8 跟5.7mEq/L(正常值3.5-5.0 mEq/L),經仔細詢問下,發現這兩位因為排便不順,所以一天吃了三到四隻香蕉,來促進排便!
香蕉鉀含量高 腎病患者食用要注意
林軒任表示,香蕉不僅好吃而且很方便,帶在身上就可以補充一些熱量跟糖分,營養成分也很豐富,無論是便利商店或者是量販店幾乎都有販賣,但是香蕉對於腎臟功能不好的人,千萬要注意!香蕉是高鉀食物(高鉀食物通常指每100克食物中鉀含量超過300毫克的食物)的代表,一根中型香蕉(約100克)含鉀量達368毫克,屬於「超高鉀水果」等級。對腎功能正常的健康人而言,香蕉是補充鉀離子的好選擇,所以一些人在馬拉松或是運動時都會補充,但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%,即使少量攝取也可能累積成致命危機。
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鉀離子太高會怎樣?
當鉀離子太高(> 5.5mEq/L),就很可能引發:
1、肌肉無力、手腳麻木
2、心律不整、心跳驟停
3、猝死風險增加3倍

鉀離子一天可以攝取多少?
這時候就有人困惑了,鉀離子是人體必需的,腎臟不好又怕高血鉀,到底一天要攝取多少呢?林軒任指出,從看腎絲球過濾率(GFR)來看:
1、腎絲球過濾率 > 60:基本上飲食不用限制鉀離子
2、腎絲球過濾率 30-60:每天減少鉀離子攝取量,以香蕉為例,香蕉改為每週2次,每次半根切片泡水30分鐘
3、腎絲球過濾率 < 30:建議完全避開高鉀食物,也就是不建議吃香蕉

鉀離子每日最大攝取量?
簡單智能監測建議,腎友可透過公式估算每日鉀攝取量:每日最大攝取量(mg)=2000+(GFR值×50)。例如GFR=30 時,上限值為2000 + (30×50) = 1500mg,但這個需要注意,這是最大攝取量,還是得因人而異,建議平常不要攝取那麼多;配合抽血報告動態調整,例如抽血已經高血鉀了,那勢必攝取量必須減少!
(記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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