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台灣的腎臟病問題是非常嚴重且受到高度關注的公共衛生議題之一,根據數據顯示,台灣的洗腎人口比例是全球最高的,台灣長年在每百萬人口接受透析治療人數(洗腎率)方面居全球第一,根據衛福部及國健署的統計資料顯示,台灣每百萬人中約有3,500人接受洗腎治療。

另外,終末期腎病(ESRD)發生率與盛行率也是世界第一,台灣的終末期腎病盛行率與發生率也是全球最高,這代表每年新增需要透析或腎臟移植的患者人數非常多。洗腎治療雖然由全民健保負擔,但成本極高,占全民健保年度總支出的約7~8%,而實際接受洗腎的人口只佔總人口的不到1%

預防腎臟病的關鍵

中醫師陳憲儀指出,預防慢性腎臟病的關鍵在於維持健康的生活習慣,遠離可能傷害腎臟的危險因子,並定期進行健康檢查,才能早期發現異常、及時介入治療,有效防止腎臟進一步惡化,進而避免發展成尿毒症,最終需終生仰賴透析治療(洗腎)。

近年來,衛生福利部積極推動「中醫慢性腎病門診加強照護計畫」,透過中醫藥的整體調理與介入治療,有助於改善腎功能,延緩病程進展,降低病患進入洗腎階段的風險。

中醫治療慢性腎病的方式

陳憲儀表示,醫在治療上強調「辨證施治」,通過平衡整體的陰陽、氣血運行、臟腑功能來改善腎臟健康。慢性腎病的特點為「本虛標實」,陰陽、氣血、腎臟虧虛為本虛,結合瘀血、水濕、痰飲、濁毒等標實之證,因此治療上會根據不同證型進行調理。

1.中藥調理

中藥可根據不同的證型來選擇,並且有些中藥可以幫助增強腎臟的功能。常見的中藥包括:

*黃耆:有健脾益氣、利尿消腫、減輕腎臟發炎、抗氧化的功用。

*丹參:可以活血化瘀、減輕腎臟結構惡化、回復腎小球功能。

*大黃:具祛瘀生新、活血、清熱解毒、減輕水腫、促進毒素排出、改善微循環的功能。

*山藥:有補腎健脾、改善腎功能、降血糖等作用。

2.針灸治療

可以通過調節腎經來改善氣血運行、促進血液循環、提高腎臟功能。

常用針灸腧穴:

*腎俞穴

有益腎氣、利腰脊的作用。針灸能夠改善腎臟的代謝功能。

位置:腰部第二腰椎棘突下(命門穴)旁開1.5寸處。

*太谿穴

有益腎、降火作用。對腎陰虛型的患者特別有效,能夠改善腰膝酸軟、耳鳴等症狀。

位置:內踝尖後方,跟腱前緣的凹陷處。

*湧泉穴

腎經的井穴,能夠引導腎氣向上,調節全身氣血循環。

位置:在足底,前腳掌中央凹陷處。

*三陰交穴

脾、肝、腎三條經絡的交會穴,共同調節腎臟與脾胃的關係,有補腎益氣的作用。

位置:在小腿內側,髕骨上3寸的位置。

3.穴位按摩

可以在家自行按摩或是熱敷,甚至是在專業人員指導下進行艾灸哦!

*力度適中:按摩時不要過於劇烈,避免造成不適。每次按壓的時間保持在1-3分鐘之間,感覺微微酸脹、舒適即可。

*定期按摩:治療需要長期堅持,建議每天進行1-2次穴位按摩,並且可以在合適的時間進行,如早晨起床後或睡前。

4.日常好習慣,改善慢性腎病

控制血糖、血壓、體重

長期高血糖、高血壓會導致腎臟的血流減少,增加腎臟的負擔。宜多攝取豐富蔬果、纖維、豆類、植物性蛋白、不飽和脂肪、堅果;少攝取加工食品、精緻碳水化合物、含糖飲料,降低糖尿病、高血壓、肥胖的風險。

5.不用來路不明的藥物

藥物都是以本身的偏性,來治療人體陰陽失衡的狀態,因此避免長期、大量使用電台、電視、網路或是朋友鄰居推薦的藥物,遵照醫囑,規律服用醫生開的藥才能顧健康又不傷身哦!

6.避免吸菸

吸菸會損害血管,減少腎臟的血流。

7.定期檢查

有高血壓、糖尿病或腎臟病家族史,要定期檢查腎功能。因為早期症狀不明顯,必須盡早發現問題,才能夠及時治療!

8.維持適量水分攝入

建議每天飲水量以"自身體重乘以30c.c."的做計算,例如60公斤每天需要攝取1800c.c.的水分才夠,咖啡、茶葉、飲料等等不能列入計算!

9.維持適當運動

規律運動可以幫助維持健康的體重,改善血壓,促進血液循環,從而減少腎臟病的風險。每週進行3-5次運動,大約30分鐘,可以從輕度的運動開始,例如健走、超慢跑等,以微微出汗為原則。

(記者 李政純,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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