剛滿18歲的敏敏,正要享受大學多采多姿的生活,但她面對這個新生活卻鬱鬱寡歡!其實兩年前,敏敏開始出現頭皮屑異常增多、身體有大面積的紅斑塊,還伴隨不斷掉落的皮屑和結痂……,讓開朗活潑的她,變得很自卑、不愛上學,覺得同學一個無心的眼神或動作,都是在嘲笑或是嫌棄她,更遑論現在要到一個新的環境再重新被「檢視」一次。

乾癬是免疫調節異常疾病

家醫科醫師陳柏臣醫師解釋,「乾癬和霉菌癬是完全不相關的兩種疾病。」敏敏的症狀是典型的乾癬症狀,患有乾癬的人,其外觀會覆有鱗片屑的感覺,但乾癬並不會接觸傳染或是飛沫傳染,而「癬」則指的是黴菌感染,由此可知,乾癬患者被誤會有多深,都被大家以會傳染而保持距離。

陳柏臣指出,乾癬是一種常見的慢性皮膚發炎,是一種免疫調節異常的發炎性疾病,俗稱「牛皮癬」或「銀屑癬」,好發在秋冬季節。大多數的患者因為頭皮、臉部或身體出現隆起的紅色脫屑斑塊而就診,臨床症狀表現明顯而且容易復發,所以,一般人常會誤以為乾癬是會傳染的皮膚病,實際上乾癬的發生來自於遺傳,而且不具有傳染性。

乾癬真正的發病因子,其實沒有標準答案。陳柏臣依照臨床經驗表示,乾癬發病的原因,多半來自遺傳,當父母雙方有一人有乾癬的疾病,子女患病的機率就很高。除了遺傳相關性的原因,當患者免疫系統異常活化時,也是發病的時機!

誘發乾癬4危險因子

1.天冷季節

陳柏臣說,通常比較穩定氣候的天氣比較有利於乾癬恢復,相反地,寒冷的天氣會讓乾癬復發、惡化,也因此秋冬季節是乾癬求診的旺季。

2任意服用偏方

一些藥物也會使得乾癬惡化或發作,像是:類固醇類藥物、抗憂鬱劑、某種血壓藥等,使用藥物時就要更加小心,或是告知醫師有乾癬的症狀應調整用藥;此外,隨意或任意服用偏方的中藥或西藥,也是對乾癬患者十分不利的,不明來歷的藥物,常會造成乾癬惡化,甚至導致嚴重的全身性紅皮症,必須住院治療。

3.受傷的肌膚

肌膚受傷後也易誘發乾癬,因為摩擦、用力抓癢出現的傷痕,容易產生病變而有皮疹。陳柏臣建議,乾癬患者的肌膚保養要多注意,肌膚若發癢,可以輕輕按摩,以免搔抓越多對肌膚的傷害越大,或是誘發乾癬。

4.熬夜、壓力大

天天熬夜、壓力大的狀況,會讓病情持續惡化而沒有幫助。因此,更要注重平日規律的生活作息,盡量不要熬夜、壓力要適時排解,飲食上也要有所控制,並且維持居家環境的整潔,才能讓身體健康,以減少乾癬的誘發。

2大臨床特徵:紅斑塊、銀色皮屑

乾癬是一種常見的慢性皮膚發炎與角化性疾病,發作起來會是全身性的疾病,主要的臨床診斷,是依據完整的病史詢問和抽血檢驗,才能做出正確的判斷。

乾癬的發生,常會有兩種特殊的臨床特徵。乾癬好發在患者的頭皮、耳後、四肢、軀幹的肌膚表面,有些還會發生在指甲,會出現界線清楚的紅斑塊;其次,乾癬的患病處會有脫屑反應,這是因為角質異常快速代謝而產生的現象,病灶處看起來佈滿一整片的銀色皮屑。

由於乾癬是免疫調節異常造成,因此,大部分的乾癬患者會合併有關節炎、肥胖、代謝症候群、心血管疾病、糖尿病等併發症,而乾癬造成的外觀異於常人,憂鬱症的機率也高於一般人。

(記者蘊晨、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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