由於肺癌早期症狀不明顯,常見的晚期肺癌症狀包括:咳嗽、呼吸困難、胸痛、咳血,超過半數確診都已是晚期。

常見的肺癌檢查,有理學檢查、痰細胞學檢查、胸部X光、胸部超音波、核磁共振、正子攝影,以及低劑量電腦斷層。根據美國肺部篩檢研究群(NLST)一項大型計畫,針對高危險群以低劑量電腦斷層掃描檢查,可以降低20%肺癌死亡率。

台灣癌症基金會執行長、台灣臨床腫瘤醫學會理事、萬芳醫院癌症中心顧問賴基銘指出,表示,低劑量電腦斷層檢查是以較低劑量輻射,投射出3D立體影像,對於充滿空氣的肺部器官很有效,可偵測到小於0.3公分的肺部病灶,是臨床證實最有效的早期肺癌檢測工具,尤其早期發現、早期治療,將是減少肺癌死亡率的重要關鍵。

根據臨床統計,肺癌在1公分內以手術切除的治癒率高達95%,對於治癒肺癌病患有很顯著的成效,針對肺癌高危險族群透過低劑量電腦斷層掃描檢查非常重要,建議6大高危險群應定期接受低劑量電腦斷層掃描。

賴基銘提醒,低劑量電腦斷層掃描敏感度高,可偵測到小於0.3cm的肺部節結,因此也有偽陽性的可能性,必須進行後續追蹤,以確認是否為肺部腫瘤。

另外,雖然低劑量電腦斷層掃描的輻射暴露值較低,但多次使用仍會造成身體負擔,建議肺癌高危險群定期進行篩檢,或是35歲以上從未接受低劑量電腦斷層掃描檢查者。 

6大肺癌高危險族群
1. 有「抽菸史」達15包年數
包年數的計算公式為「一天平均抽菸的包數」,乘上「菸齡的年數」,包含已經戒菸及有意戒菸者。舉例來說,一天抽4包、菸齡5年,包年數為20。
 
2. 二等親內有肺癌家族史者
若二等親內,有超過2位以上罹患肺癌者,則為可能性的肺癌家族史者。
 
3. 有肺病病史者
包括患有氣喘、肺炎、肺結核、肺纖維化、支氣管擴張症、慢性阻塞性肺病,或是其他相關肺部疾病者。
 
4. 暴露油煙環境者
日常生活需煮食,且沒有使用抽油煙機設備達10年以上。
 
5. 暴露在二手菸害環境者
本身沒有抽菸習慣,但是每星期平均有1天以上,暴露在二手菸環境15分鐘以上,長達10年以上。
 
6. 職場環境易致肺癌者
職場環境為金屬業、冶礦業、石油化學工業、石綿接觸者,或是長期暴露在有粉塵、油煙、棉絮、化學物質、放射環境下等。
 

 

(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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