68 歲的阿琴姨一向健康，平時除了高血壓與偶爾頭暈，每天都會到公園散步、做健康操。然而，最近兩三個月，她的家人與朋友發現，她的步伐變得緩慢僵硬，手也開始顫抖。一位朋友提醒，她的症狀與巴金森氏症相似，建議就醫檢查。
在神經內科就診後，醫師檢視病史與用藥紀錄，發現阿琴姨近期因頭暈服用的新藥，可能引發類似巴金森氏症的副作用，建議停藥後觀察，果然停藥兩三週後，她的手抖、僵硬與步伐遲緩大幅改善。
臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師王毓禛指出，這類「藥源性巴金森氏症」在門診並不少見，患者常被誤認為真正的巴金森氏症，因而被開立不必要的藥物，甚至延誤治療時機。若停藥過慢或忽視症狀，有些患者的神經損害可能無法逆轉。
為什麼藥物會造成「巴金森氏症樣」症狀？
藥源性巴金森氏症主要因藥物阻斷大腦多巴胺受體（尤其是第二型受體），導致系統失衡，進而出現手抖、動作遲緩、肌肉僵硬、步態不穩等症狀。雖然與退化性巴金森氏症表現相似，但不同的是，停藥或換藥後通常能明顯改善。
高風險藥物族群
精神科藥物：抗精神病藥、抗憂鬱藥、情緒穩定劑
腸胃科藥物：部分止吐藥（作用於多巴胺受體）
心血管藥物：Cinnarizine、Flunarizine、Verapamil 等
其他：少數免疫抑制劑與特定藥物
王毓禛提醒，長者因代謝功能下降，對藥物更敏感，罹患風險相對更高。
如何自保？
關鍵在於醫病溝通。
完整告知病史與用藥清單：讓醫師能全面評估風險。
觀察異常症狀：若在服藥後出現手抖、僵硬、動作變慢等，應立即回診諮詢，勿自行停藥或忽視。
王毓禛強調，只要提高警覺並與醫師密切合作，就能及早辨識藥物副作用，避免誤診與不必要的健康風險。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
延伸閱讀：
·身邊人出現「這10種行為」小心是失智症警訊！ 亂擺東西、紅燈照闖注意
·失智症新藥「樂意保、欣智樂」差在哪？ 醫解析適用對象、副作用與給藥方式