妳是否曾經歷過月經來臨時如撕裂般劇烈疼痛，必須一天服用3至5顆止痛藥才能勉強度過？26歲的女性患者從13歲初經開始即有嚴重經痛，經期左、右下腹及雙側鼠蹊部劇痛，伴隨宮縮痙攣與抽痛，症狀常在月經前兩天即持續發作。近期痛經加劇，被西醫診斷為「子宮肌腺症」，月經期間需大量服用止痛藥，並合併經前焦慮、疲倦、乳房脹痛、月經不規則、腹瀉及經血帶血塊等多種症狀。
經痛分為原發性與繼發性
經過中醫辨證診斷為肝鬱化火、脾虛濕盛、氣滯血瘀，經服用龍膽瀉肝湯、加味逍遙散、香砂六君子湯等方劑約一個月後，經痛明顯緩解，生活品質大幅提升，患者感謝治療，表示不再因痛經前恐懼而提早服用止痛藥。
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師謝秉芮說明，經痛分為原發性與繼發性，前者與前列腺素及白三烯素升高導致子宮收縮有關；後者則因子宮肌瘤、子宮內膜異位症等骨盆病變引起。中醫強調「調達臟腑氣機」，以寒熱並用、陰陽調和，促進氣血流暢，化瘀通絡，從根本調理經痛與相關症狀。
中醫古方能緩解經痛
古方如當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、溫經湯等廣泛應用於經痛，中醫院所也提供加味四物湯即飲包，針對虛證調理月經不順及疼痛。實證研究指出，中藥不僅能抗發炎止痛，還能活血化瘀，降低內膜異位症復發及不孕風險。
謝秉芮補充，患者經過中醫治療後，視覺類比量表疼痛從10分下降至2至3分，止痛藥用量大幅減少，McGill疼痛量表及經前症狀焦慮量表也顯著改善，不僅減輕了經痛，更提升了身心健康與生活品質。
（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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