洗腎病友長期貧血，不一定只是腎功能惡化的結果！台北醫學大學附設醫院近日接連收治兩起洗腎病患長期貧血案例，深入檢查才發現，真正元兇竟是消化道腫瘤出血所致——一位是乙狀結腸癌，一位則是胃部腫瘤。醫師提醒，貧血可能是身體發出的重要警訊，切勿輕忽。
臺北醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師陳靜怡說明，台灣洗腎人口已突破9萬人，大多數洗腎病人因腎功能受損，導致紅血球生成素（EPO）不足，容易出現腎性貧血。這類貧血可藉由施打紅血球生成素改善。然而，若已接受治療卻遲遲無法緩解，或出現異常疲倦、黑便、糞便形狀改變等症狀，就應懷疑是否有其他潛在問題。
北醫附醫消化內科主治醫師陳文昭指出，洗腎患者本身就容易有消化道血管異常增生，這些脆弱血管在日常進食時可能被磨破導致出血，進而造成隱性貧血。而消化道腫瘤，如胃癌、大腸癌，常常早期無明顯疼痛症狀，反而是持續性的貧血成了第一個警訊。
醫師建議：
1.長期洗腎者若貧血未改善，應及早檢查消化道健康。
2.留意排便形狀、顏色是否有異常。
滿50歲至74歲民眾，可善用每兩年一次的免費糞便潛血檢查，及早篩檢大腸癌風險。
小提醒：貧血不只是腎病症狀，也可能是癌症的預警！為自己與家人的健康，落實定期檢查，防患未然。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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