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異位性皮膚炎不只是簡單的皮膚癢而已，而是一場與身體、情緒與生活品質搏鬥的長期戰役，反覆發作的紅腫、滲液、抓破皮、流血，讓不少病友夜夜難眠，身心俱疲。民間也流傳不少迷思，例如「幾次治療就能根治」或「沒症狀就不用治療」等，反而讓病情反覆難治癒。
根據統計，台灣異位性皮膚炎呈現逐年增加的趨勢，尤其在兒童與青少年族群中，盛行率持續上升；整體社會及個人醫療都面臨沉重壓力；幸運的是，現今的治療選項不斷增多，包括生物製劑與精準醫療，只要配合早期診治與長期照護，異位性皮膚炎不僅能夠治癒，更能有效提升患者的生活品質。
與體質相關、易復發的慢性病
許多人在皮膚科門診，仍將異位性皮膚炎誤當成「皮膚感冒」，以為吃藥抹藥1-2次就能馬上痊癒，對此，異位性皮膚炎病友協會榮譽理事長、台大醫院皮膚部教授朱家瑜提醒，異位性皮膚炎是一種與體質相關、易反覆發作的慢性發炎疾病，治療目標應該是「長期穩定控制」，而非追求一次根治。
而且隨著醫療科技的進步，異位性皮膚炎治療已從過去僅能依賴類固醇與免疫抑制劑，目前已發展到口服小分子標靶藥，再到施打頻率愈來愈長的生物製劑，只要病友與醫師攜手，選擇最適合自己的治療方案，穩定控制異位性皮膚炎，就能擺脫反覆惡化與生活的困擾。
破除常見3流言
1.看幾次醫生就能好？錯！異位性皮膚炎不是感冒
朱家瑜指出，異位性皮膚炎絕非是短期服藥就能痊癒的疾病，而是與體質有關、長期處於慢性發炎狀態的疾病，需要長期管理與穩定控制。
除了令人困擾的搔癢、紅疹與皮膚不適，研究發現異位性皮膚炎患者還可能合併焦慮、憂鬱、慢性蕁麻疹、腦心血管疾病等多重共病風險。對青少年而言，長期病程可能影響成長發育與心理健康，對家庭來說更是沉重的醫療與照顧壓力，也對整體社會造成經濟負擔。
因此，面對異位性皮膚炎，正確觀念應如同對待高血壓、糖尿病等慢性病一樣，以長期穩定控制為目標，而非期待幾次就醫就能痊癒。
2.有症狀才需要治療？錯！異位性皮膚炎需要持續管理
許多異位性皮膚炎患者會在症狀改善後自行停藥、不再回診，但這樣的做法其實可能讓病情反覆發作、越來越難控制。朱家瑜提醒：「異位性皮膚炎不是短期治癒的疾病，而是需要長時間調理體質與免疫的慢性病。」
朱家瑜分享，有病友在接受短暫治療後自覺好轉，便中斷回診，不料半年後皮膚病灶全面爆發，甚至出現細菌感染，需花費更長時間修復。這類情況並不少見。
治療異位性皮膚炎應具備「長期抗戰」的觀念，不是等到嚴重才處理，而是持之以恆進行保濕、外用藥膏，並根據病況搭配系統性調整免疫反應的治療，從根本減少發炎反應，達到真正的穩定控制。
3.異位性皮膚炎一定要長期吃藥？錯！治療方式早已升級多元
許多人對異位性皮膚炎治療仍停留在「長期吃藥」的印象，事實上，隨著醫療科技進步，治療選項早已不再侷限於傳統口服藥物。朱家瑜指出，目前已有多種新型針劑與作用機轉不同的標靶藥物問世，不僅能有效減緩症狀，且副作用較低，治療效果也更穩定。
醫師會根據每位病人的病情嚴重度、生活型態與個別需求，量身打造最合適的治療計畫；只要積極配合治療並定期回診，許多患者的皮膚狀況，幾乎可以改善到看不出曾經有過異位性皮膚炎發作的痕跡。
朱家瑜強調，異位性皮膚炎的治療目標是追求長期穩定控制，因此，建議病友每次回診時，不妨與醫師討論「正確三問」：
1.我的異膚可以改善嗎？
2.該如何改善異膚症狀？
3.要怎麼維持穩定不再復發？
透過與醫師的密切合作與治療規劃，異位性皮膚炎不再是無法掌控的困擾，而是可以長期穩定共存、提升生活品質的慢性疾病。
異位性皮膚炎病友6心願
當異位性皮膚炎反覆發作、日常生活深受干擾，許多病友對治療的期待往往很簡單，卻也最難實現──「不要再癢了」、「希望能正常生活」、「藥物副作用少一點」。台北林口長庚紀念醫院皮膚科醫師、異位性皮膚炎病友協會理事黃毓惠分享，臨床上病友最常提到的願望包括：
1.有效止癢、減少發作
2.減少就醫次數與耗時
3.藥物副作用小、安全性高
4.日常生活不受干擾
5.使用簡便、不必天天吃藥或擦藥
6.希望病灶穩定、不再反覆
對一般人而言，這些都是再平常不過的事情，對病友來說卻是遙不可及的渴望。黃毓惠指出，長期與異膚共處不僅帶來身體上的不適，更可能導致心理壓力與社交困擾；她深感「同理與溝通」是醫病之間不可或缺的橋樑，盼透過良好治療規劃與期待管理，讓病友有信心與病情和平共處。
異膚治療進入精準標靶時代
黃毓惠強調，由於介白素 IL-13 是引發異位性皮膚炎的關鍵致病因子之一，傳統治療如類固醇、免疫抑制劑雖可控制症狀，但對中重度患者效果有限，副作用與長期使用風險也令人卻步，而近年來口服小分子藥物與注射型生物製劑的陸續問世，讓治療進入精準控制的時代。
以口服標靶小分子藥物來說，透過調控細胞訊息傳導，有效緩解發炎與搔癢反應，適用於希望快速改善症狀的患者；但仍需透過定期追蹤，並要注意感染風險與潛在長期的安全性問題；生物製劑則針對 IL-13 進行高親和力作用，幫助病灶長效穩定控制。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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