「當初只是鼻塞，有分泌物擤不出來，擤太大力還會有血絲，左耳也覺得悶，聽力變差……」華哥描述這些症狀已持續近兩個月，原以為只是感冒，一直吃藥卻未見好轉，直到發現左頸出現一顆無痛但持續變大的硬塊，才趕緊到大醫院檢查，沒想到竟確診鼻咽惡性腫瘤第四期。
鼻咽癌6大症狀不可忽視
嘉義長庚醫院耳鼻喉科主治醫師張耕閤提醒，鼻咽癌早期症狀常與感冒、鼻炎相似，若以下6種情況持續出現，務必提高警覺：
1.頸部腫塊：癌細胞轉移至頸部淋巴結，腫塊固定不痛，但會逐漸變大。
2.口水帶血絲：因腫瘤表面血管破裂，血絲隨鼻涕倒流出現於痰液或口水中。
3.單側耳悶、聽力減退：腫瘤壓迫耳咽管，導致中耳積水，出現低頻耳鳴及聽力下降。
4.持續性鼻塞：腫瘤堵住鼻咽後方，特別在睡覺平躺時更明顯。
5.複視（重影）：若侵犯眼球神經，導致眼球轉動受限，看物體會出現重影。
6.半邊臉麻木：侵犯到控制臉部感覺的神經，通常代表已進展至第四期。
三大致病因素：環境、病毒、遺傳
張耕閤指出，鼻咽癌的成因與以下三項密切相關：
1.環境因素：長期攝取醃漬、煙燻食物，或在暴露石棉、鎳、鉻等化學物質的工作環境中，罹癌風險大增。
2.EB病毒感染：95%以上鼻咽癌與EB病毒有關。此病毒常潛伏於體內，多數人童年期已感染，但只有少部分會發病。醫學上透過抽血檢驗病毒DNA，可用來診斷與追蹤病情。
3.遺傳體質：鼻咽癌在南方華人族群發生率高，尤其以40至60歲男性好發，為台灣男性十大癌症之一，女性發生率則約為男性的三分之一。
鼻咽癌可治癒 關鍵在「早期發現」
儘管鼻咽癌屬於惡性腫瘤，但張耕閤強調，只要及早發現並接受正規治療，預後並不差。根據統計：
整體五年存活率約60%
早期發現可達70%以上
即使晚期仍有3至4成治癒機會
治療方面以放射線治療（電療）為主，配合化療；若腫瘤局部復發，可透過內視鏡手術或再次電療，並視情況進行基因檢測，搭配標靶或免疫療法，提高治療效果。
定期追蹤防復發 正常生活不是夢
張耕閤提醒，鼻咽癌患者治療後多數可恢復正常生活，但仍需定期追蹤檢查，以避免復發。患者應保持正向態度，鼻咽癌並非絕症，關鍵在於早期警覺、早期診斷與完整治療。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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