「從沒想過皮膚疾病嚴重起來竟會要人命！」33歲陳小姐在坐月子期間出現皮膚異常，膿疱從眼周、嘴巴、脖子蔓延到手肘、屁股，全身皮膚皺褶與關節處嚴重潰爛，起初看了兩、三家皮膚科診所，前後用了止癢藥、止痛藥和消炎藥都沒有效果，因為症狀實在太嚴重，在皮膚科診所醫師建議下住院治療，確診全身型膿疱性乾癬，治療期間甚至因病導致免疫力低下，一度感染肺炎而昏迷，送入加護病房插管使用葉克膜，與死神拔河一個月才救回一命。
全身型膿疱性乾癬易反覆發作 急性發作且病程兇猛
台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋表示，全身型膿疱性乾癬（Generalized Pustular Psoriasis , 簡稱GPP）是影響遍及全身內外的皮膚重症，據統計全台約有500多位病患，急性發作期不僅病程發展兇猛且症狀持續時間長(膿疱超過3個月未消退)，還具反覆發作的特性，患者面對未知的急性發作，如同背負不定時炸彈。
全身型膿疱性乾癬女性發生比例高 常見這些症狀
台灣皮膚科醫學會理事、台北林口長庚醫院皮膚部副教授級主治醫師黃毓惠說明，全身型膿疱性乾癬是一種少見的自體免疫發炎疾病，好發於40到60歲成年人，女性發生比例較高，典型症狀為皮膚出現大面積的膿疱、紅斑、脫屑，還經常伴隨疼痛、發燒、疲倦等全身性症狀，若沒有及時治療，嚴重恐併發敗血症、心肺腎多重器官衰竭等致命併發症，拖愈久愈危險。
然而，全身型膿疱性乾癬的誘發原因多元且多無法預測，像是遺傳因素、懷孕、壓力、環境、藥物影響，甚至是感染Covid-19都有可能導致疾病發作，可以說每個人都具有潛在風險。
症狀與斑塊型乾癬相似 每10位就有3位延遲半年診斷
根據2022年一項調查報告顯示，台灣的全身型膿疱性乾癬患者平均看3位醫師才能確診。黃毓惠強調，由於全身型膿疱性乾癬較為少見，未被台灣民眾廣泛認識，平均每10位患者就有3位歷經半年以上才確診。
此外，全身型膿疱性乾癬的部分症狀與一般斑塊型乾癬相似，例如皮膚患處泛紅、脫屑，所以常被誤認為是一般乾癬，典型的膿疱症狀也常被當成是感染處理，種種原因導致診斷更為複雜，也曾見過患者因為沒有對症治療而不見成效，轉尋求青草藥調理或民俗偏方，結果反而導致免疫力失調，症狀大幅惡化。
5成患者急性發作無法自理生活 三分之一治療後留膿疱
黃毓惠強調，全身型膿疱性乾癬的急性發作會依據不同患者有相異的發作頻率，逾7成患者在2年內會數度發生重度急性發作，目前也難以有效地預測或是預防，一旦發病，皮膚會快速出現大量密集的膿疱並伴隨刀割、火燒般的疼痛，近5成患者在急性發作時無法自理生活，而且有高達三分之一的患者在接受全身性治療後仍有膿疱殘留。
快速控制急性發作 鎖定IL-36發炎路徑精準治療
過往全身型膿疱性乾癬缺乏專有治療藥物，因此，對於急性發作的控制有其侷限，可能面臨治療效果緩慢，且仍有隨時復發的風險。台北林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳俊賓指出，現有藥物大多是針對一般乾癬的IL-17、IL-23發炎路徑所設計，難以對症下藥，所幸，隨著醫界對全身型膿疱性乾癬的發作有更充分的了解，現階段已發現全身型膿疱性乾癬的關鍵致病機轉為IL-36發炎路徑，並依據此發炎路徑研發專用的生物製劑，以利更精準的阻斷發炎反應，達到快速控制急性發作的效果。
對於最困擾患者的皮膚問題，根據臨床試驗顯示，超過5成患者在急性發作期使用全身型膿疱性乾癬專用生物製劑治療，首週即可完全消除膿疱症狀，不僅有機會讓患者皮膚宛如新生，還有助於大幅減緩疼痛、提升生活品質，並且治療三個月後有機會維持膿疱清除達12週，幫助更快回歸正常生活。
6大症狀提高警覺 儘速至皮膚專科診斷
陳俊賓提醒，全身型膿疱性乾癬的症狀嚴重，伴隨而來的併發症也危險且致命，因此，若發現6大症狀：包括急發膿疱群合併皮膚症狀(紅斑、脫屑)與全身性症狀(疼痛、發燒、疲勞)，應即刻前往皮膚專科做進一步診斷。
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