醫師加班費免稅 醫憂定義不明「看得到吃不到」

各大醫院紛紛出現醫師出走潮，為了搶救人力缺口，衛福部祭出「醫師加班免稅」新制，最快明年起醫師加班費可有條件免課稅，但有醫師指出，目前「加班」定義模糊，新制立意良善，但也可能看得到、吃不到，也有醫師坦言，應建立全國統一的「醫師工時與加班認定準則」，如果沒有明確一致的加班定義，即使再好的免稅措施，最終也可能無法真正落實。

搶救人力缺口！ 衛福部祭「醫師加班免稅」新制

為了搶救醫師人力荒，衛福部近期又祭出醫師加班費免稅新制！因醫師加班工時無法定上限，領了加班費也得全額課稅，形同超時工作還被懲罰，因此衛福部跟財政部研議，以整體工時50%為上限，有條件讓加班費免稅，但有醫師點出，目前「加班」定義不太明確，即便新制立意良好，也可能是看得到、吃不到。

整合醫療照護科醫師姜冠宇指出，「急診的醫師，還有第二個就是加護病房的醫師，這兩個單位的醫師，他們是沒有所謂的加班，因為他們全部都是輪班」。

醫界盼有明確加班定義 避免引發誤解和不公平

中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒發文表態，「沒有明確而一致的加班定義」即使再好的免稅措施，「最終也可能無法真正落實」，甚至引發誤解與不公平，應該同步建立全國統一的「醫師工時與加班認定準則」。

陳自諒也舉出幾大常見狀況，像外科醫師手術結束又留下來寫病歷、內科醫師晚間還在病房電話追蹤家屬，或回覆護理站訊息，及主治醫師待命值班沒睡被視為排班內值，這些都算不算加班？他認為新制度能否成功，關鍵在如何定義執行。

社區醫院協會理事長朱益宏表示，「可以用反面表列的方式，就是不在這種狀況之下，或許可以列為所謂的加班，修法的話就曠日費時」。

姜冠宇表示，「這我會認為說應該是全國一起講好，醫師的全體薪資多少比例是免稅的，不會有什麼工時要怎樣去報，會不會有不公平的問題」。

醫院醫師紛紛出走，讓民眾就醫危機浮現，得多方著手才能成功堵住人力缺口。

台北／陳酈亭、甘而棣　責任編輯／蔡尚晉